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        28周早产宝宝仅1100克 胳膊如同成人手指
        郑州人民医院    2017年04月27日    浏览量9065次

              某日上午,随着一阵“呱呱“啼哭声,一名28周的早产儿在郑州人民医院产科剖宫产娩出。

              此时,新生儿科的医生及护士早已来到手术室,准备迎接这个脆弱的小生命。

              小患儿胎龄28周+3天,是1100g的极低体重儿,出生后,患儿病情危重,新生儿科医护人员立即将其转入新生儿科病房抢救,经过医护人员的努力,小?#19968;?#36716;危为?#30149;?/span>



        早产儿并发症多 新技术减少创伤


              由于患儿胎龄小,体重低,血管条件差,胳膊如同成人手指般粗细,各个?#20302;?#21457;育不成熟,所以,稳定病情只是成功的第一步,接下来,他还要面临更加严峻的考验,喂养关、感染关,以及一系列早产儿并发症等,更重要的是,喂养时会出现不耐受及胃肠道并发症,需通过静脉高营养治疗,?#26376;?#36275;其体重增长的需要。

              普通的外周静脉穿刺留置针使用时间短,穿刺困难,反?#21019;?#21050;,容易引起感染、液体外渗等不良反应,尤其对这种病情危重、胎龄小的早产儿,会造成极大的刺激与创伤。

              为此,主管大夫与患儿家属进行沟通征得家属同意,决定为其进行 脐静脉置管术 。



        成功搭桥固定  早产儿得到救治


              新生儿科护士长?#32622;?#20113;立即组织科室脐静脉小组成员,对患儿进行各方面评估,确定预计置管长度。

              脐静脉置管术不同与其他置管,脐静脉只有一条,必须一次性成功,别无选择,?#35759;?#30456;当之大。

              由于患儿?#20013;?#21628;吸机辅助呼吸,?#39029;?#29983;前脐带扭转时间大于11周,这些无疑增加了脐静脉置管术的?#35759;取?/span>

              更换手术衣,佩戴无菌手套……护士长?#32622;?#20113;认真准备着,消毒、铺巾、剪断脐带、定位、送管……每个步骤?#23478;?#31934;准到位,?#32622;?#20113;娴熟地操作着,30分钟后,成功搭桥固定,内置长度8.5cm,拍片定位,导管末端达到理想位置,?#32622;?#20113;松了口气。




              目前,在新生儿科医护人中的精心治疗和护理下,这位28周的早产儿脐静脉置管液体输入顺利,生命体征较平稳。



        打造绿色通道 保障患儿安全


              据了解,郑州人民医院新生儿科于2014年开展脐静脉置管术,成功置管最小胎龄仅25周,体重仅有500g,脐静脉置管术的开展,不仅为新生儿抢救、治疗、护理开拓了新起点,赢得抢救的?#24179;?#26102;间,同时也为早产儿打开了生命绿色通道,极大限度的保障了每名孩子的安全。



        早产儿的预防



        ▲网络?#35745;?/span>


              据郑州人民医院新生儿科主任闫安平介绍,早产儿,是指妊娠胎龄不足37周娩出的新生儿。早产的常见原因包括高龄产妇、多胎妊娠、感染和诸如糖尿病、高血压等慢性病,遗传因素?#19981;?#20135;生影响。

              尤其是近年,随着二孩政策的全面放开,早产的几?#23460;膊?#26029;增大。


              闫安?#25945;嶁压?#22823;准妈妈,要想预防早产:

              1.在孕期一定要准时做产检

              定期进行胎心、血压等产前常规体检,测胎儿的生长发育状况,身体有任何不适?#23478;?#22312;体检时及时与医生沟通,?#21592;?#21450;时发现问题,及时解决。准妈妈还要尽早做产前监护,产前监护越早、越充?#37073;?#36234;能降低早产的机率。

              2.准妈妈在孕晚期应该尽量避免感染?#33162;?/span>

              在孕晚期感染妇科?#33162; ?#34880;液?#33162;?#25110;者内分泌?#33162;?#24456;容易通过母体传染给胎儿,引起胎儿早产。因此,孕晚期的准妈妈应该更加注重身体的清洁和保健。

              3.营养不足是造成胎儿早产的一个重要因素

              如果孕晚期的准妈妈营养不良或者贫血,会阻滞胎儿的成长、发育。胎儿体重不足,就很造成早产,所以孕晚期的准妈妈应该注重营养的补充。如果孕晚期没到月份腹部却产生下坠感或有少量流血等情况?#21152;?#21487;能是早产的?#26085;祝?#33509;能通过检查及时发现并采取措施,可避免伤害胎儿。


              供稿:新生儿科

              ?#35745;?#26032;生儿科 (为保护患儿隐私,?#35745;?#36827;行技术处理)


         

         

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